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在美国食品和药物管理局正在公开展示减少抗生素在畜牧业中的使用这一事实之前我们对此感到温暖和模糊之前,现实检查是有道理的,这是正式的:三年之后,在一个完美的世界里,大多数生产者制药公司将遵守FDA指南209和213但这些指导方针是在几年前编写的,除了FDA现在发出的声音好像发生了特殊情况之外,这里没有什么新东西

这里要强调的是这些指导是自愿的不是强制性的不是法律他们也恰好写得很松散说抗生素将不再作为促进增长或其他“生产目的”的理所当然地听起来非常好一些制药公司已经开始改变他们如何标记他们的药物,不再销售“促进增长”但现实是生产者现在可以说这些相同的抗生素是“疾病流行” “一个巧妙的伎俩,可能会减轻当前消费者的担忧,但可能不会导致这些药物的实际使用量大幅减少当然,为了获得”预防疾病“的处方,需要更多的兽医监督然而,即使是畜牧业也承认没有足够的大型动物兽医来实际监测牛群的健康状况因此,没有实际监督的全面处方也很可能,因为没有可能的方法在该领域,很少有大型动物兽医有机会或时间检查这个国家的所有牲畜

这场辩论似乎已经到了头,所有这些都围绕着“新”指南

实际上,这真的只是像往常一样,虽然肯定鼓励主要参与者公开解决这些问题,而不是过去几十年的过去,但作为一个背景,我可以n提供这个11月,我参加了国家动物农业研究所抗生素研讨会,题为缩小差距 - 这个差距更像是公共卫生和动物健康之间的巨大鸿沟在这个为期三天的研讨会上,有一个来自美国疾病控制和预防中心的兽医,微生物学家,公共卫生官员以及美国农业部和许多土地赠款大学的科学家组成的强大的人才组合

第一天,公共卫生官员列出了抗生素耐药性的案例

不断上升以及如何在人类医学领域更多地解决这个问题在早期的过程中,北达科他州州卫生官员Terry Dwelle博士对这个宝石感到震惊:“也许是时候我们开始谈论如何人类医学和兽医医学可以制定一个综合方案,以减少抗生素耐药性“认真

毕竟,抗生素耐药性一直是一个持续关注的问题,因为第一剂青霉素从针头喷出来当然,自20世纪70年代以来,由于动物农业过度使用抗生素,FDA一直在与畜牧业争吵无效

所以在2013年,是我们真的有可能只是在谈论这个对话吗

考虑一下康涅狄格州疾病预防控制中心Steven Solomon博士提供的这一信息:“抗生素抗药性和23,000例死亡有200多万种疾病

这是保守估计”所罗门博士接着说“抗生素耐药性是最复杂的问题”

公共卫生“这就提出了为什么疾病预防控制中心没有成为更积极的参与者发出警报的问题直到今年11月他们终于发表了关于多重耐药病原体上升的综合报告

研讨会的第二天致力于抗生素耐药性的科学研究,以及它是否充分证明在家畜饲料中常规使用抗生素作为“生长促进剂”导致了我们食物供应中抗性病原体的数量

没关系,我们都有沙门氏菌,弯曲杆菌和李斯特菌病的新菌株,常见的食源性疾病,多种药物耐药,只能从中发展而来畜牧业 尽管这些新病原体的出现以及许多研究的证据证明了这一事实,但显然这些信息都没有足够的说服力来强迫这些特定科学家的信仰,其中许多人在制药和肉类公司资助的大学实验室里辛苦工作本次活动的仪式是Richard Raymond博士,退休医生,美国农业部食品安全和检验服务部前主任Merck和Elanco的顾问,他一直是畜牧业的声音捍卫者,他们使用抗生素雷蒙德博士美国生产的80%抗生素被引入牲畜的经常被引用的统计数据引起强烈争议,使得一整类药物甚至都没有进入人类医学

他设法将这一统计数据减少到约17%,显而易见的是,如果它只有17%,它可能不会对人类产生影响n健康当他宣称“只要其中一种抗生素仍然起作用,如果其他五种抗生素不起作用就没关系”时,我的下巴确实下降了

据雷蒙德博士和其他许多参与者说,我们医疗武器库减少的原因似乎是医生们正在努力开展更严格的监督,同时畜牧业已经被FDA发出“自愿指导”同时,动物农业消耗了数百万美元

与人类医学相比,更多的抗生素,(动物药物的剂量,频率或持续时间没有疏忽)虽然用于治疗人类和动物的重叠并不是很大,但它在多药物的开发中仍然非常重要抗药性人类医学中最常用的抗生素十种也常用于大型动物兽医实践中虽然我们都能欣赏婴儿步骤这些指导原则(可以在这里阅读)代表,这不是我们需要避开常规感染可能危及生命的那一刻的神奇子弹

畜牧业必须发生的事情不过是一种范式的转变

生产实践按照欧洲的例子,使用更好的卫生和住房,益生菌和疫苗,可以减轻美国人历来要求的抗生素和提供廉价肉类的大部分负担;我们现在必须纠正我们的权利意识作为消费者如果我们不能对我们愿意花费的东西做出自己的调整,就不能指望农民和牧场主做出这些改变如果我们要保护我们的医疗防御,就必须分担负担

我们的农业部门最终由消费者通过购买来强制解决问题我们既不能等待也不希望政府或行业采取负责任的行动来解决这一重要的公共卫生问题



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